子宫颈息肉的病因及临床表现
宫颈息肉是息肉慢性宫颈炎表现的一种,在已婚妇女中比较多见。因及慢性炎症长期刺激宫颈管局部黏膜增生,临床子宫有排除异物倾向,表现使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。一种来源于宫颈黏膜的息肉,另有一种来自宫颈阴道部分的息肉。
宫颈息肉病因
1.炎症因素
一般认为是慢性炎症的长期刺激引起,长期的炎症刺激,促使宫颈黏膜过度增生,加上子宫有排除异物的倾向,使增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉。
2.内分泌紊乱
特别是雌激素水平过高有关,雌激素促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。还能促使皮下脂肪堆积,促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。
3.病原体感染
通常由分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激、性交损伤子宫颈,病原体侵入而引起感染而导致的。
宫颈息肉临床表现
宫颈息肉易被忽略。因为1/3以上的患者缺乏明显症状。
1.出血。
主要是少量点滴出血、鲜红色 ,或在性生活后少量出血 ,有时被误认为是“回经”,少数人的出血量可与月经相似。还可表现为绝经后阴道流血。
2.不正常白带。部分患者平时可有黄色白带 ,多数有异味 ,或白带中带有血丝。
3.未婚的患者多表现为阴道口有肿物脱出。
宫颈息肉最常见的类型是局限性的内膜肿物突出于子宫腔内,单个或多发,灰红色,有光泽,一般体积较小,平均直径在0.5~2cm之间。小的仅有1~2mm直径,大而多发者可充满宫腔。蒂粗细、长短不一,长者可突出于子宫颈口外。有的蒂较短,呈弥漫型生长。息肉表面常有出血坏死,亦可合并感染,如蒂扭转,则发生出血性梗死。
由于蒂部狭窄,血液供应减少,息肉极易变性。最易发生息肉血管内血栓形成,因瘀血而变成深紫色,常在顶端开始发生坏死,最后可能腐崩而脱落。
宫颈息肉的检查
1.妇科检查
急性炎症,可见宫颈充血水肿或糜烂,有脓性分泌物自宫颈管排出,触动宫颈时可有疼痛感,或见宫颈口有脓性分泌物,触诊宫颈较硬如为宫颈糜烂或息肉,可有接触性出血。
2.病理检查
可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈黏膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。
3.阴道镜检查
根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。
(1)属宫颈管黏膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。
(2)起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧。
在上面的文字中,我们讲述了子宫颈息肉的病因,临床表现和检查方法。相信朋友们都已经有所了解,希望对大家有所帮助,让我们更好地掌握子宫颈息肉方面的知识,更好地治疗子宫颈息肉。拥有健康的身体,祝大家身体健康。
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